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    2021年公卫助理医师《药理学》复习知识点(5)
    考试吧 2020-09-10 16:12:40 评论(0)条

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      氨基苷类抗生素

      1.氨基糖苷类对各种需氧G-杆菌具有强大抗菌活性,主要是抑制细菌蛋白质合成,还能破坏细菌胞浆膜的完整性。不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉麻痹、过敏反应。

      2.庆大霉素:治疗各种G-杆菌感染的主要抗菌药,尤其对沙雷菌属作用更强,为氨基糖苷类中的首选药。

      3.妥布霉素:对铜绿假单胞菌的作用是庆大霉素的2~5倍,适合治疗铜绿假单胞菌所致的各种感染,通常应与能抗铜绿假单胞菌的青霉素类或头孢菌素类药物合用。

      4.阿米卡星:是氨基糖苷类耐药菌感染的首选药。可与β-内酰胺类联合应用获协同作用,当粒细胞缺乏或其他免疫缺陷患者合并严重G-杆菌感染时,合用药比阿米卡星单独使用效果更好。

      【注意】氨基苷类抗生素的不良反应为重点,常用氨基苷类抗生素需对比记忆。

      【特别注意】

      1.庭神经功能损伤发生率依次为新霉素>卡那霉素>链霉素>西索米星>阿米卡星≥庆大霉素≥妥布霉素>奈替米星。

      2.耳蜗听神经功能损伤发生率依次为新霉素>卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。

      3.肾毒性损伤能力发生率:新霉素>卡那霉素>庆大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星>链霉素。

     

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