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    2021年临床助理医师考试《儿科学》备考知识点(2)
    考试吧 2020-09-07 16:34:28 评论(0)条

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      儿童泌尿系统解剖生理特点

      (一)解剖特点

      1.肾脏 婴儿肾脏位置较低,下极在髂嵴以下第4腰椎水平,>2岁达髂嵴以上。

      2.输尿管 输尿管长而弯曲,弹力纤维发育不良,易受压及扭曲而致梗阻。

      3.膀胱 婴儿膀胱位置高于年长儿,尿液充盈时,顶入腹腔易触及。

      4.尿道 女婴尿道短(1cm),性成熟期3——5cm,外口暴露接近肛门,易感染。

      (二)生理特点

      1.肾小球滤过率 出生时较低,2岁时达成人水平。

      2.肾小管重吸收和排泄功能 新生儿葡萄糖肾阈减低,易发生糖尿。生后10天内,排钾能力有限,应避免钾离子输入。

      3.浓缩、稀释功能 新生儿及婴幼儿尿浓缩功能低,入量不足时易脱水。稀释功能接近成人,但因GFR低,利尿速度慢,大量水负荷或输液过快时易水肿。

      4.酸碱平衡功能 新生儿及婴幼儿时期易发生酸中毒。

      5.内分泌功能 肾脏是重要的内分泌器官,产生肾素、前列腺素、促红细胞生成素(胎儿期合成较多)、1,25-(OH)2D3、激肽释放酶、利钠激素等。

     

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